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[转贴] 疾病专题--高血压


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                           血压病人应该注意的方面  
  
  1.尽量遵守每天的作息制度。一天的睡眠不应少于7~8小时。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是,休息一定要与工作量成比例。
  
  2.一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟。
  
  3.心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟。
  
  4.凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),要在睡眠时把腿部的床稍垫高7至10厘米。这有助于迅速入睡和睡觉香甜。开始,可能会出现血液流向头部和感觉,但这种感觉很快就会消失。为减轻这种感觉可以使用较高的枕头。重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线。不过,血压低于100/60的人不要这样做。
  
  5.早晨,要逐渐从卧式转到立式。轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步。
  
  6.早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶,果汁等。
  
  7.下夜班后,静躺休息是必不可少的。
  
  8.高血压患者的大大“年轻化”,要求孩子们一定要遵守作息时间。孩子,尤其是幼儿,睡眠(躺着)时间一昼夜该不少于8-9小时。他们应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张。
  
  9.只有动物才站着吃东西,即使这种,它们饭后也要卧一卧。站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担。应该始终坐着吃饭,并且一定要有20-30分钟躺着或坐着午体。此后,也不要马上投入紧张的活动。
  
  10.不要滥用药物,尤其是在白天。如果你的血压升高,躺下或稍微抬起双腿坐坐,比吃一片“降压”药片要好得多。


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                            如何正确对待高血压病
  
  有不少病人,一旦发现患有高血压病,整天忧心忡忡,情绪低沉,焦虑不安。殊不知高血压病的发生和病情的发展都与情绪因素有着密切的关系,当精神紧张,焦虑不安的时候就会使得血压升高,甚至使病情进一步加重。因此,高血压病人要培养自己稳定而乐观的情绪和积极向上的生活态度。对待高血压病要注意以下几点:
  
  1、早期出现,早期治疗。
  
  由于高血压病早期症状无特异性,多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚麻木,易与其他疾病相混淆,或被简单地认为休息不好或感冒所致,不被患者重视,从而失去早期诊治的机会。也有患者偶测血压发现有高血压,但因没有明显不适症状,认为身体没问题,不愿接受医师的正规治疗,希望血压能自己恢复正常,从而使本来早期发现的疾病未能得到及时有效的治疗,直到病情加重,出现严重并发症及相应的症状时才引起重视。此时,已给病人造成了严重的损害。因此,要普及高血压病的防治认识,这样才能做到及时发现和有效治疗。
  
  2、不要迷信进口药、新药、高价药。
  
  有些人一生病,就不惜钱财购买进口药、贵重药,认为药品价格越贵,疗效就会越好,其实,这是一种药品消费误区,药价与药效之间并不存在必然的正比关系,有些药品价格高,与税率、国家价格政策有关。新药是否就是好药?回答是“不一定”。特别是一些进口药,在国内使用的病例与老药相比少得多,因此,药物潜在的副作用就不易被发现。而许多老药,因临床应用的时间较长,如一旦发现有副作用,国家有关方面就一定出台相应的对策。因此,在安全性上来说,使用老药更安全。
  
  3、坚持服药
  
  药物治疗是治疗高血压的病的最重要的治疗方法,目前任何一种非药物治疗都不能代替正规的药物治疗。即使轻度高血压病患者,在认真改变生活方式的基础上,也往往需用降压药。治疗高血压病要持之以恒,即使血压降压正常后仍应坚持用药,降压药不会进一步降低正常血压,却可防止血压回升。大多数病人需终身服药。有些患者感觉不舒服了才想起来服药,没有症状就不服药。这是非常有害的。

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          寒冷天气高血压患者需注意那些?
  
  寒冷是高血压的克星,所以高血压患者要特别注意以下几点:
  
  1.醒来时不要立刻离开被褥。应在被褥中活动身体,并请家人将室内变暖和。
  
  2.洗脸、刷牙要用温水。
  
  3.如厕时应穿着暖和。
  
  4.外出时戴手套、帽子、围巾、大衣等、注意保暖。
  
  5.等汽车时心做原地踏步等小动作。
  
  6.在有暖气的地方可少穿些、离开时再加衣服。
  
  7.用干布拭擦皮肤以防寒。
  
  8.沐浴前先让浴室充满热气等浴室温度上升后再入浴。
  
  9.夜间如厕,为避免受寒可在卧室内安置便器。
  
  10.饮酒避免吃盐分过多的小菜。

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          高血压患者如何掌握阶梯用药法
  
  世界卫生组织(WHO)推出了高血压患者的“阶梯用药法”,亦叫分级治疗。所谓“阶梯用药法”,就是在一般治疗的基础上,首先选用一种作用缓和且副作用小、经济方便的降压药,适当的降压,以后则根据疗效、副作用等情况而逐级增加药物联合应用,是相加性疗法。具体方法是:
  
  第一级可以在利尿剂或β-阻滞剂心得安任选一种,大多数病人以单用利尿剂为合适,用药7--10天。若无效要加用第二阶段药物。
  
  第二级在第一级治疗用药无效的基础上加用另一类药物,常采用利尿剂加β-阻滞剂或甲基多巴或肼苯达嗪或心痛定。
  
  第三级在第二级用药无效的基础上,加用第三类药物,如利尿剂、心得安加利血平或哌唑嗪或肼苯达嗪或甲巯丙脯酸。目前认为,利尿剂加β-阻滞剂,加血管扩张剂为中度以上高血压的标准治疗,符合目前人们对高血压的病理生理学及其药物治疗的药理学概念。能加强降压效果又能克服彼此降压方面的缺陷,而具有协同性作用。第三级多用于严重的高血压,即选用几种药理作用不同的降压药合用,而且需选用强效药物,如胍乙啶、长压定,可乐宁等。在用药过程中要定时观察测量血压,以免血压降压过多过快而影响器官的供血或对心肾功能抑制。阶梯用药法,从第一级起始,每隔1--2周逐步升级。采用这种分级治疗,绝大多数病人的高血压可得到满意的控制。


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                           硒:预防妊娠高血压综合征
  女性在怀孕的中后期,有些人会发生一种叫妊娠高血压综合征的疾病(简称妊高征),这种疾病的主要表现是蛋白尿、高血压和水肿。妊高征对孕妇和胎儿的危害特别大,如妊高征患者最常见的血液系统改变是血液浓缩致灌流量减少,使失血时发生低血容量休克的危险性增加对神经系统的影响是发生抽搐、脑血管意外等。对妊高征的发病原因尽管进行了不少研究,但到目前为止还没有彻底弄清楚,近来的研究发现,硒与妊高征也有比较密切的关系。

  硒是人体不可缺少的微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶的组成成分,此种酶在体内能催化过氧化氢还原为水能利用谷胱甘肽把过氧化物还原为羟基酯酸,使脂肪正常氧化,防止过多的过氧化物损害机体,破坏细胞膜;硒还参与花生四烯酸级联反应中酶活性的调节,当硒下降时,前列环素合成减少,血栓素合成增多,前者是维持血管扩张,抗血小板凝集的主要物质,而后者则使血管收缩、血小板凝集,二者比例失调可造成血压升高、血液粘稠度增高。妊娠时体内硒含量重新分布,胎儿及胎盘生长需较多硒,母体通过主动转运方式向胎儿输送硒,因此,随妊娠进展母血硒含量下降,妊高孕妇体内缺硒并随病情进展而加重。 北京妇产医院对295例有妊高征危险因素的孕妇进行了研究,发现补硒后血硒含量在孕34周、37周均比妊娠中期上升,脐血硒含量也明显比不补硒组为高。补硒后平均动脉压、尿蛋白、水肿均有明显改善,血液动力学监测显示外周阻力及血液粘稠度降低,从而使妊高征的发病率下降。

  由此可见,孕妇适当补充硒是有益的,硒元素的补充主要由食物供给,干鲜海产品、动物肝、肾、瘦肉、谷麦等含硒较多,这些食物可以多吃。


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                           高血压患者茶疗十法

  高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
  
  菊花茶:所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
  
  山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。
  
  荷叶茶:中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。
  
  槐花茶:将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有收缩血管、止血等功效。
  
  首乌茶:首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20—30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。
  
  葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。
  
  莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。
  
  决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。
  
  桑寄生茶:中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。
  
  玉米须茶:玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次,每次25—30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。


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                               高血压病的饮食治疗
  
  (1)控制热能的摄入。可使临床症状如呼吸困难得到改善。提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄;少进食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
  
  (2)限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。
  
  (3)适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入。
  
  (4)多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。
  
  (5)膳食宜清淡。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油,以达到调味的目的。也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用。在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多。蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者。
  
  (6)多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担。(7)忌食用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟。

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                         每日吃维C降低高血压
  
  研究表明,每日补充维C,可以显著地降低高血压。补充维C的量,应为每日500毫克。这项研究由波士顿大学医学院和俄勒冈州立大学的科学家共同进行,并由国家健康学会支持下完成的。高血压是一种世界范围内的疾病,严重时可以导致心脏病和中风。科学家们认为这是一项具有重要意义的发现,尤其是对于血压偏高的病人,可以和大夫配合,把血压降到可以接受的范围之内,而且没有通常药物具有的副作用。不要小看每天只需少许钱的维C,它和某些降压的处方药一样灵。在试验中,每日服500毫克维C,一个月后,高压低压都降低了9%。大约来说,病人的高压从155降到142,低压从87降到79。

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                                高血压病人宜吃什么?

  
  大量实践证明,下列食品具有降血压的作用。
  
  1、豆腐及豆制品
  
  常吃可降低体内的胆固醇水平,进而缓解高血压。
  
  2、海带
  
  海带能防止脂肪在动脉壁沉积。常食海带炖豆腐,有利于降血压。
  
  3、葱
  
  葱能减少胆固醇在血管壁上的堆积,常吃葱煮豆腐,有降低血压之效。
  
  4、洋葱
  
  常吃洋葱有降血脂、预防血栓形成的功效。
  
  5、西红柿
  
  西红柿内含蕃茄素和纤维,具有结合人体胆固醇代谢产物的作用,从而可降血压。
  
  6、花生
  
  用花生仁(带红衣)浸醋一周,酌情加入红糖、大蒜和酱油,早晚适量服用,一两周后,一般可使高血压下降。
  
  7、大蒜
  
  据国外的一项研究显示,中等至严重程度的高血压患者,连续几周每天食用大蒜,血压能降至正常水平。
  
  8、醋
  
  患高血压和动脉硬化的人,每天喝适量的醋,可减少血液流动的阻塞。
  
  9、香蕉
  
  香蕉增加钾的摄入量可降血压,香蕉中含有丰富的钾质。美国一项研究报告指出,每天吃一根香蕉,能使血压维持在正常水平。另外,其它含钾较多的食品有:桃、橙、菠菜、大豆、紫菜、马铃薯、玉米、多叶青菜,高血压患者可多吃这些食品。
  
  10、山楂
  
  山楂能降血脂、降血压。山楂中主要含山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酶、维生素C等,具有扩张血管、降低血压的作用。


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主题很好!楼主辛苦了,介绍好全面!谢谢!

 

 饮食对于高血压来说很重要,民以食为天,合理的膳食可以使我们不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。

 

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